保潔員之急救知識（進（jìn）階版)

急救原則（zé）

急救即緊急救（jiù）治（zhì）。就是當有任何意（yì）外及急病發生時，施救者按醫學護理的原則，利（lì）用現場適用（yòng）物資（zī），臨（lín）時（shí）及適當地處理傷病者，然後從速送院。

1.到達現（xiàn）場時，保持冷靜。2.視察（chá）現場環境，考慮（lǜ）是否有存在危機。3.盡（jìn）速檢査傷者，並決（jué）定那些傷者情況最危急。4.搶救最危急傷（shāng）者，如：心跳停（tíng）止，呼吸停止，大量出血，人事不省（shěng）。5.處（chù）理一般傷者，如：包紮傷口，固定（dìng）骨折部（bù）位。6.運送傷者，如：打電話求助（zhù）。

注（zhù）：除有醫生的處方外，急（jí）救員（yuán）不可隨便給藥物予傷者服用。

各類窒息的處理（lǐ）

一、舌頭後墮的處理：i)按額提頦；ii)置他（tā）於複原臥式。

二（èr）、嘔吐物、血塊或痰涎阻塞的處理（lǐ）：i)把傷者側臥，讓其吐出（chū）；ij)用手挖出阻（zǔ）塞物。

三、異物阻塞呼吸道的處理（壓腹法）：i)站在傷者背後握拳環抱其上腹部（肚臍之上一寸）

ii)迅速向內及向上擠壓腹部數次（cì），或iii)讓（ràng）傷（shāng）者仰臥，置雙掌於（yú）其上腹，向內及向上推壓腹部數（shù）次;iv)取出口腔內異物。

四、嬰兒拍（pāi）背法：i)用掌跟連（lián）續拍擊傷病者兩肩胛骨中間四次；ii)取出口腔內異物，如仍未能成功，可使用壓腹法。

創傷出血的處理

1.檢（jiǎn）査傷口，查（chá）看是否嵌有異物。

2.如傷（shāng）口沒有異物，則用消毒（dú）藥水清洗傷口，然後用清潔的敷料及繃帶包紮。

3.如傷口（kǒu）有深（shēn）人傷口（kǒu）的異物，則切勿嚐試拔出（chū），因為移動異物，可能（néng）導致（zhì）傷口擴大和增加出血。處理方法，是在敷料上剪一個洞套（tào）過異物覆蓋傷口，然後加上環形墊，再用繃帶包紮。

大量出血，止血（xuè）方法

一、直接壓法（fǎ）

1.讓傷者躺臥休息，將傷肢墊高（有骨折者除外（wài））。2.顯露傷口（kǒu），並檢査傷處。3.用敷料遮蓋傷口，然後以繃（bēng）帶施壓包紮，但不可（kě）以紮得太緊，以免肢（zhī）體血液循環受阻。4.約傷口有斷骨或異物凸出，則可在傷口邊緣施（shī）壓（yā）。

二、間接壓法

1.在施行（háng）直接壓法後，如仍未能成功止血，可輔以間接壓法。

2.在一般情況下，施壓五至十五分鍾，便足以令血液減少流（liú）出，如未能凝血，則每施壓十五分鍾，須放開五分鍾。

三、動脈壓點

1.鎖骨下動脈壓（yā）點，能控製肩部或腑窩出血。施壓時置姆指於鎖骨對上凹人的肩窩，在有脈搏跳（tiào）動處施壓。

2.肱動脈壓點，能控製上肢出血。施壓時用手指置於二（èr）頭肌（jī）及三頭肌內側，在脈搏（bó）跳動處施壓。

3.股動脈壓點，能控製下肢出（chū）血。施壓時把姆指置於腹（fù）股溝中央（yāng），在有脈搏跳動處施壓。

斷肢的處理

1.控製出血

2.保存斷肢，將斷肢放人潔淨的膠袋內，用另一膠（jiāo）袋或盛器載人冰塊，然後把連斷肢的膠袋放人盛有冰塊的（de）膠袋或（huò）盛器中。

注：切勿使（shǐ）用乾冰；切勿用水浸洗斷肢；切（qiē）勿讓斷肢直接接觸（chù）冰塊。

耳出血的處理

1.用清（qīng）潔的敷料遮蓋耳朵，然後用繃帶包紮。

2.讓傷者臥下（xià），頭側（cè）向受傷那邊，讓液體流出。

3.留（liú）意傷者的清醒情況。

4.急速送院。

鼻出血（xuè）的處理

1.讓傷者坐下，頭微俯並向上傾（qīng）。

2.著傷者用口呼吸，然後（hòu）用手捏鼻骨下的柔軟部分（fèn）約十（shí）分鍾（zhōng）及冷敷前額。

3.吩咐傷者不要擤鼻涕及吞咽喉間（jiān）的血液。

4.抹去自鼻流出的液體。

5.如仍未止血，立即送院治療。

休克

休克是由於血管的血（xuè）量或容量改變（biàn），循環失效，以致供應各（gè）器官組織的血液及氧氣不足，因而身（shēn）

體出現衰竭情況。

休克成因

*失血（xuè）*血糖過低（dī）*極度憂傷（shāng）或（huò）驚恐*身體脫水

*嚴重燒（shāo）傷*心肌梗塞*極（jí）度痛楚*電擊

*嚴重創傷*心律不齊*脊椎受傷*中毒

*過敏反應*極冷及極熱

休克的（de）病狀及病征

*脈搏快而弱*呼吸淺而快，甚而出現空氣饑

*麵青唇（chún）白（bái），皮膚濕冷*感到軟弱、暈（yūn）眩、甚至昏厥

*感到口渴及惡心，並可能會有（yǒu）嘔（ǒu）吐*表現不（bú）安

休克（kè）的處理方法

1.清除導致休克的成因；2.治理創傷，製止（zhǐ）出血；3.讓傷病者平臥，墊高雙腿，使血液（yè）容易回流心髒及供（gòng）應腦部（下（xià）肢骨折（shé）除外）；4.鬆解（jiě）緊束衣物，保持溫暖；5.保（bǎo）持空氣流通；6.固定骨折;7.安慰傷病者及盡早送院。

切勿給予傷病者任何飲品及食物。

切勿使（shǐ）用熱水（shuǐ）袋、暖爐（lú）等。

熱衰竭

熱衰竭是休克（kè）的一種，在炎熱下運動及工（gōng）作，人（rén）會大量出汗，因而帶走大量的水份及鹽份，導致身體出現虛脫情況。

熱衰竭的處理

1.把傷（shāng）者移至清涼通爽的地方，適量脫去衣服。

2.讓（ràng）傷病者平臥，墊高雙腿。

3.替傷病者扇涼或用冷水揩（kāi）身。

4.如傷病者情況好轉，神誌清（qīng）醒，可（kě）每15分鍾飲含少量鹽的冷水半（bàn）杯（1茶匙鹽:1公升水）。

5.送院治療。

中暑

由於（yú）體溫急升（shēng），損害身體各類細胞，在炎熱潮濕的環境下工作或運動，身（shēn）體（tǐ）不能及時（shí）散（sàn）熱，而導致體熱急（jí）升（shēng）過高。或由於熱浪（làng）影響，身體出了許（xǔ）多汗至一個極限點，（正常人每小時出汗一公升，但（dàn）不以持續出（chū）汗數小時）再不能通過排汗方式散熱，而導致體溫急升。

中暑的處理方法

1.把傷者移（yí）到清涼地方，並置於複原臥式。

2.降溫至38X：。適量脫去衣服，用毛巾（jīn）包裹冰塊，置於頸側、腋窩（wō）、手肘（zhǒu）、眉窩、膝蓋及腳踝（huái）,並（bìng）且按摩頸部及（jí）冰敷處，以防血管收縮。

3.向傷病者身體灑水及扇涼。

燒傷及燙傷

由於（yú）皮膚受到損害，身體便（biàn）會出現：1.流失體液；2.流（liú）失血漿（jiāng）；3.流失電解質；4.不能調節體溫（wēn）；5.失去防禦（yù）作（zuò）用，以致細菌人侵。

燒傷等級

一級燒傷（shāng）：一級燒傷為表皮燒傷。受傷部（bù）位（wèi）發紅、疼痛、輕微腫（zhǒng）脹、沒有水泡（pào）。

二級燒傷：二級燒傷為中層燒傷。受（shòu）傷皮膚出現水泡，表皮（pí）及真皮被分隔開，傷處非常痛楚（chǔ）。

三級燒傷：三級燒傷為深層（céng）燒傷。皮膚顏色燒至（zhì）鮮（xiān）紅及斑白，當（dāng）皮下血管、神經、肌肉（ròu）完全被燒毀（huǐ）時，會呈現焦黑及發白。如燒傷麵積達百（bǎi）分十，即視為嚴重燒傷，須緊急送院處理。

燒傷的一般處理方法

1.將傷者移離熱源（yuán）；2.檢査傷者的呼吸及脈（mò）搏；3.檢査傷者受傷情況；4.處理休克；5.用清水冷卻小麵積的輕度燒傷傷口（kǒu），以減（jiǎn）輕痛楚。跟著用消毒敷料遮蓋傷處；6.但如為嚴重（chóng）燒傷，應即用（yòng）厚敷料輕紮傷處；7.安排盡速送院。

切勿

1.切勿弄破水泡；2.切勿在傷處塗上藥裔；3.切（qiē）勿把黏附傷處的焦衣碎塊撕走；4.咳嗽或說（shuō）話時，切（qiē）勿臉（liǎn）向（xiàng）傷處。

化學劑燒傷的處理（lǐ）

1.用水衝走化學劑；2.在衝水時，同時脫去傷者身上沾汙的衣物及（jí）手飾；3.徹底（dǐ）衝洗傷（shāng）處（chù）；4.替傷者包紮傷口（kǒu）；5.送院治理。

吸入毒氣（qì）

通常吸入（rù）的有毒氣體，包括：1.化學物（wù）產生的毒（dú）煙；2.—氧化碳（煤氣）；3.氯氣；4.殺（shā）蟲水噴劑；5.催淚氣、神經（jīng）毒（dú）氣（qì）、嘔吐性毒氣、介子氣；6.麻醉氣體（哥羅仿）；7.硫化氫（陰溝穢氣）。

處理方法

1.先保護自己，才可進入現場，盡快開啟窗戶，或（huò）把中毒者抱到空氣清新的地方。

2.如中毒者沒有呼（hū）吸，則立即施行人工呼吸（xī）。如無心跳，則施行（háng）心肺複蘇（sū）法。

3.把昏（hūn）迷的中毒者置複原臥式。

4.立（lì）即送院。

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