醫院保潔員培訓資料

醫院保潔，是（shì）醫院生存發展的需要！

做好（hǎo）醫院室內外的環境（jìng）衛生工作，是醫院保障係統重要任務，是醫院管理者的重要職能之一（yī）。保潔人員在日常操作過程中，不僅要清掃垃圾，擦掉（diào）塵埃，同時還必須做好消毒隔離（lí），預防交叉感染，是提高醫護質量的要求，是醫院管理的需要，也是提高醫院整體水平的（de）重要環節。

改革（gé）開放以來，醫院的各（gè）項（xiàng）設施（shī）不同程度得到改善，病房、診區日趨家庭化、現代化、有（yǒu）的甚至達到星級賓館的水平，這就要求保潔管（guǎn）理也必（bì）須跟上。

醫院室內環境是病人醫療、護理、康複（fù）、生活的重要（yào）場所。良好的室內環境，如適宜的微小氣候（hòu），光線充足、空氣清新、安靜（jìng）整潔等對病人（rén）均是良（liáng）性刺激，可使中樞係統處在正常狀態，有利（lì）於提高機體各（gè）係統的生理功能，增強抵抗（kàng）力（lì），防止醫（yī）院感染的發生（shēng）和流行，從而有利於醫護質量的提高和病人早日康複。

醫院保潔，顧名思義，就是確保醫院環境衛生，隨著社會（huì）的（de）發展，文明程度不斷提高，人們對環境質量的（de）要求越來越高，因此（cǐ）維護好公共場（chǎng）所的清潔衛生，就象一人每天要洗（xǐ）臉，保持衣著整潔（jié）一樣重要（yào）。

清潔衛（wèi）生是控製醫（yī）院感（gǎn）染（rǎn）的基礎 醫院感染率能反映醫院（yuàn）的醫療（liáo）水平,管（guǎn）理水平及社會形象（xiàng）.醫院感（gǎn）染率極大地影響著醫院衛生資（zī）源的流向,影（yǐng）響著病人身心康複和醫院的綜合效益.有專家指出,我國醫院（yuàn）感染（rǎn）的重要原因（yīn）之一就是醫院（yuàn）總體衛生管理水平差（chà）。

在環境髒,亂,差的情況下,就談不上醫院感染的具體措施（shī）.如果把降低醫院感染率看做一個整體（tǐ）工程,醫院環境衛生就是基礎工程（chéng）之一.

醫院保潔工作的認（rèn）知盲區

保潔人員不（bú）了解清潔區、半汙染區、汙染區的劃分（fèn）及意義（yì），為（wéi）盡快完成工作任務（wù），工（gōng）作內容交叉，保潔工具混放混用。如掃地、擦（cā）拭床邊（biān）框、門把（bǎ）手、走廊扶手等同時進行，抹桌毛巾未做（zuò）到一桌一用一消毒，而是一桌多用。

醫（yī）院衛生潔具細菌學調查 抹布比上述物表中含菌種類既多,量又大,作為每日必用的（de）清潔工具（jù）不（bú）僅達（dá）不到清潔目的,反而成為細菌散布工具;拖把可用"細菌培養基"來形容（róng）,含有大量（liàng）的細菌,尤其是銅（tóng）綠假單孢杆菌汙染嚴重,有時可高達30 %.

病（bìng）房內打（dǎ）掃衛生特別是幹式（shì）清掃很容易造成灰塵播散，隨帶微生物汙染；濕式（shì）清掃可由汙染嚴（yán）重的抹布和拖把造成汙（wū）染（rǎn）擴散。

病人（rén）的日常生活活動直接造成空氣汙染傳播：醫院感（gǎn）染源通過咳嗽、打噴嚏、講話等（děng），可排（pái）出數以萬計的飛沫，其中較大粒徑者可很快（kuài）降落（luò），造成物體表麵汙染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發，形（xíng）成較小粒子在空氣中長時間漂浮，而造成人與人（rén）或室與室間空氣傳播。如結核杆菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶（dài）狀皰疹等病原微生物經飛沫所引起的傳播。

其次，病人的汙染物，如血液、體液、分泌物、排泄物等，可直接造成醫院（yuàn）環境和物體表麵的汙染，也可由幹燥的（de）汙染物隨塵土飛揚散布造成間接汙染。

門診病人、陪護（hù）者、探視者等（děng）將社會感染帶（dài）入醫院造成醫院空氣環境汙染：病人、探視人員（yuán）和醫務人員的各種活動，如說話、呼吸（xī）、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換（huàn）衣、換洗被褥等，都可（kě）以散布大量（liàng）微生物，造成對環境物品（pǐn）的（de）汙染。

工作人員自身：不（bú）了解各（gè）項工作的目的，要求（qiú），方法及工作中應注（zhù）意的事項，不了解消毒的目的，意義和要求，不知道消毒液的使用方法及注意事項等，而是隨意配置，濃度過高或太低，即造成了消（xiāo）毒液的（de）浪費，又達不到消毒的目的。

缺乏自我保護意識：如（rú）工作中不戴帽子、口罩、不穿工作服，觸摸汙物（wù）時不戴（dài）手套，觸摸後不洗手或僅用清水衝洗後就接觸潔淨物品，環境和個人用物品。

醫院保潔工作的目標

具體（tǐ）要求：堅持每日定時清掃製度，經常保持醫院外環境整潔，防（fáng）止“髒、亂、差”。

防止空（kōng）氣汙染，堅持濕式清掃，清掃必須（xū）在早晨上班前進行，嚴禁在醫院內焚燒樹葉、紙屑（xiè）等

清掃地麵，清除痰跡、汙物、廢棄物、積水，製止隨地吐痰和亂扔、亂倒（dǎo）廢棄物。

劃定專門（mén）地點存放垃圾，禁止（zhǐ）在垃（lā）圾容器內傾（qīng）倒汙水、糞便，垃圾應分類存（cún）放（fàng）。

對易受微生物汙染地段要定期消毒（dú）處理，並（bìng）做好防（fáng）蠅、防蚊（wén）、防鼠等衛生措施。

醫院保潔工作（zuò）的操作規範

醫（yī）院的衛（wèi）生清掃和消毒必須按科學方法和規範方（fāng）法操作，如定（dìng）期清掃病房應采用清潔濕式方法，抹布應作必要的消（xiāo）毒，應該一床一更換；拖把應保持幹燥，分區固定使用，否則它們就成了染菌載體，而（ér）造成汙染擴（kuò）散。

1.拖把標識：病房使用藍色拖把：拖把上粘一段相應色不粘膠紙

樓道（公共區域）使用（yòng）黃（huáng）色（sè）拖把，衛生（shēng）間（jiān）使用紅色拖把，不同區域的拖把如病房、走廊、廁所不得混（hún）用並應（yīng）定點放置

拖把分池清洗，禁止在洗漱池衝洗，拖把及水桶用後要洗幹淨進行（háng）消毒並涼幹，施把不涼幹不準隔天再用

2.醫院內環境、物體表麵衛生（shēng）消毒：醫院內環境表麵包（bāo）括（kuò）地麵、牆壁（bì）、天花（huā）板、物體（tǐ）表麵包括病房和醫護辦公室的桌、椅、凳（dèng）、床具、櫥櫃、門及門把手、窗戶和窗台、水池和廁具等（děng），同時也包括輔助科室的工作台（tái）麵、儀器表麵等物體表麵。由於這些部位（wèi）處在醫院這個特殊環境（jìng）內（nèi），所以不斷地受到汙（wū）染。

3.醫院內環境和物體表麵的（de）消毒可根據不同（tóng）情況進行分類處理。

一（yī）般劃分為四類：清潔處理，消毒處理，預防消毒（dú）處理和終末消毒處理等。

清（qīng）潔（jié）處理：清潔是用物理方法去除物體表麵上的有機物、塵埃和汙跡（jì），以減少微生物汙染的方法。清潔可在去除（chú）汙（wū）染（rǎn）物的同（tóng）時，清除大量病原微生物，以保證清潔物品的安全性，但清潔不能（néng）殺死（sǐ）微生（shēng）物。

在醫院工作（zuò）中，清潔即（jí）是對一般環境物品保潔的常（cháng）規方法。環境表麵和物體表麵清潔處（chù）理適（shì）用於醫院內清潔區（qū）域，在沒有明（míng）確被汙染的普通辦公區、普通綜合病房、過道等（děng）。

4.清潔分為（wéi）三個層次，掃除、擦拭、洗滌，清潔必須堅持製度，地麵應達到每天濕拖（tuō）2—3次，有汙跡時隨時清潔。

5.地麵（miàn）擦拭應注意 ：用拖把對地麵進行有序（xù）地擦拭，做到每個房間擦拭後進行涮洗（xǐ），並盡量做到換水，不準用一桶水多次涮洗拖把。

拖地的順序應由汙染較小的地方到（dào）汙染較大的（de）地方；

如果地麵被血液、嘔吐（tǔ）物、排泄物等汙染時，先用1000mg／L的（de）消佳淨適量倒在汙染的地麵30分鍾，再用拖把拖幹淨；拖把用500mg／L的消佳淨浸泡30分鍾後，清洗幹淨；

用拖把對地麵進行有序地擦拭，做到每個房（fáng）間擦拭後進（jìn）行涮洗（xǐ），並盡量做到換水，不準用一桶（tǒng）水多次涮（shuàn）洗拖把。

物體表麵的（de）預防性消毒（dú）處（chù）理：概念：預防性消毒是指（zhǐ）對可能受到病原微生物（wù）汙染的（de）物品和場所所進行的消毒，即對醫院內環境表麵和空氣以及其他各種物品所進行的消毒。

物品和家具表麵消毒：病房（fáng）內的床具、床頭櫃、門（mén）把手、窗台、桌椅等（děng），常用1：100有效氯溶液，也就是我們常用的消佳（jiā）淨溶液蘸（zhàn）濕抹布擦拭2遍即（jí）可

衛生潔具消毒 ：廁身、便器、痰盂等衛生潔具（jù）比較髒，汙染較重，需要加大消毒劑用量（liàng），便器可用1000mg／L消佳淨溶液刷（shuā）洗幹（gàn）淨；廁所門把手和水池水龍（lóng）頭（tóu）用500—1000mg/L消佳淨溶液進（jìn）行擦拭消毒。

病人出院、轉（zhuǎn）科（kē）或死亡的終末（mò）消毒處理 ：病人出院、轉（zhuǎn）科（kē）或死亡後我們要對病人的床、床頭（tóu）櫃、液體架及衣櫃進行整理清潔、擦拭消毒，並進行紫外線空氣消毒。

含氯消毒液（yè）的配置 ：500mg/L 1000mg/L 2000mg/L